《思念如沙》是一首充满情感张力的抒情歌曲，杨美华以细腻的嗓音将思念的苦涩与无奈娓娓道来。歌曲通过"沙"的意象贯穿全篇，既隐喻思念的绵密无孔不入，又暗指情感的易逝与难以把握——沙粒握得越紧，流失得越快，恰如强求不得的爱情。
编曲上以钢琴铺陈基调，弦乐渐进式加入，营造出由隐忍到爆发的情绪层次。副歌部分旋律起伏明显，配合歌词中"痛到沙哑"的爆发式表达，形成强烈的听觉冲击。歌词文本善用通感修辞，如"回忆在掌纹里挣扎"，将抽象情感具象化，增强画面感染力。
歌曲结构采用经典主副歌交替模式，但通过桥段突然降调的处理，体现从宣泄到妥协的情绪转折，最终以渐弱收尾，留下余韵悠长的孤独感。杨美华的咬字处理尤为精妙，在"散落成画"等字句上运用气声技巧，完美诠释了强撑坚强背后的脆弱内核。整首作品在流行框架中注入了艺术化的表达，堪称当代都市情歌的典范之作。
