《却上心头》是一首充满古典韵味的抒情歌曲，以细腻的笔触勾勒出深藏心底的相思与愁绪。歌词化用李清照“才下眉头，却上心头”的意境，通过“秋月”“西楼”“烛影”等意象营造出朦胧寂寥的氛围，将欲说还休的情感层层递进。
旋律上采用婉转的民乐编曲，二胡与古筝的对话式演奏暗合歌词中“剪不断理还乱”的缠绵，萧蔷的嗓音清丽中带着克制，尤其在副歌部分通过气声处理，将“怕相思已相思”的矛盾心理表现得淋漓尽致。
歌曲结构上采用“起承转合”的传统手法：主歌以景引情，预副歌“欲笺心事”形成情绪铺垫，副歌“却上心头”的高音爆发后骤然收束于低吟，形成“放—收”的情感张力，暗喻相思的不可言说性。整体上实现了古典诗词意境与现代流行音乐的有机融合，堪称新古典主义情歌的典范之作。
